إدارة المستشفيات والرعاية الصحية#3009
دورة إدارة صحة السكان ومسارات الرعاية المتكاملة
توضح كيفية تجزئة السكان وتصنيفهم وفق المخاطر وتشغيل السجلات المرضية وتصميم مسارات رعاية متكاملة تربط الرعاية الأولية والمستشفيات والرعاية المنزلية.
5 أيام·حضوري
دورة الشراء الاستراتيجي للخدمات الصحية وآليات الدفع لمقدمي الخدمة
موجهة للجهات المشترية للخدمات الصحية لا لشركات التأمين أو أقسام الفوترة: تصميم حزم المنافع والدفع على أساس الفرد والحالة والأداء والتعاقد مع مقدمي الخدمة.
HAM · إدارة المستشفيات والرعاية الصحيةAll Levels#2998حضوريEnglish , Arabic
تحميل البروشورعرض المواعيد القادمة
استبدال المشارك مجاناً في أي وقت · الإلغاء قبل 30 يوماً فأكثر: استرداد كامل ناقص 10%. سياسة الإلغاء
القطاعات:الرعاية الصحية وإدارة المستشفياتالتصنيفات:إدارة المستشفيات والرعاية الصحية
نظرة عامة على الدورة
صُممت دورة الشراء الاستراتيجي للخدمات الصحية وآليات الدفع لمقدمي الخدمة للجهات المشترية في منظومة التغطية الصحية الشاملة (UHC)، أي هيئات التأمين الصحي الوطنية والصناديق والوزارات التي تقرر الخدمات الممولة ومقدميها وشروط الدفع لهم. وبدلًا من إدارة شركة تأمين أو قسم فوترة، يتعلم المشاركون توظيف الأموال المجمعة لتحسين الوصول والجودة والكفاءة والحماية المالية. وتتناول الدورة حوكمة الشراء الاستراتيجي (Strategic Purchasing) والفصل بين المشتري ومقدم الخدمة، وتصميم حزم المنافع وتقدير تكلفتها، وتحديد الأولويات بالاستناد إلى تقييم التقنيات الصحية (HTA)، وآليات الدفع لمقدمي الخدمة، ومنها الموازنة الإجمالية (Global Budget) وجداول الرسوم (Fee Schedule) والدفع على أساس الفرد (Capitation) والدفع اليومي (Per Diem) والدفع على أساس الحالة وفق مجموعات التشخيص المرتبطة (DRG). ويركز البرنامج على الحوافز التي تنشئها كل آلية دفع، والنماذج المختلطة، والدفع مقابل الأداء (Pay-for-Performance)، والتعاقد الانتقائي، ونظم المعلومات اللازمة لتسعير الخدمات وتعديل المخاطر (Risk Adjustment) ورصد السلوكيات غير المقصودة لدى مقدمي الخدمة. كما تتناول الدورة مساءلة الجهة المشترية أمام الحكومة والمستفيدين، والتقارير عن الحماية المالية وتغطية الخدمات، وإشراك أصحاب المصلحة، وتسلسل إصلاح آليات الدفع. ومن خلال دراسات الحالات وتمارين التصميم، يعد المشاركون خارطة طريق عملية للشراء الاستراتيجي في منظومتهم الصحية.
أهداف التعلم
- بنهاية الدورة، سيتمكن المشاركون من:
- شرح دور الشراء الاستراتيجي ضمن التغطية الصحية الشاملة.
- التمييز بين الشراء الاستراتيجي الفاعل والتوزيع السلبي للموازنات وتعويض المطالبات.
- تحليل حوكمة الجهة المشترية وصلاحياتها والفصل بين دوري المشتري ومقدم الخدمة.
- تصميم حزمة منافع صريحة تتوافق مع الموارد المتاحة واحتياجات السكان.
- تطبيق معايير تحديد الأولويات وأدلة تقييم التقنيات الصحية في قرارات التغطية.
- تقدير تكلفة خيارات حزمة المنافع وأثرها على الموازنة.
- المقارنة بين الموازنات والدفع مقابل الخدمة (Fee-for-Service) وجداول الرسوم والدفع على أساس الفرد والحالة.
- تقييم الحوافز والمخاطر المالية التي تنشئها كل آلية دفع.
- تطوير معدلات الدفع على أساس الفرد مع تعديل المخاطر وقواعد التسجيل.
- هيكلة الدفع على أساس الحالة باستخدام مجموعات التشخيص المرتبطة والأوزان النسبية.
- تصميم مؤشرات الدفع مقابل الأداء وأهدافه وترتيبات التحقق منه.
- إعداد عقود مقدمي الخدمة بشروط واضحة للخدمات والجودة والتقارير والدفع.
- وضع ترتيبات مساءلة الجهة المشترية وإعداد تقاريرها العامة.
- تطوير خارطة طريق مرحلية لإصلاح آليات الدفع.
من يجب أن يحضر
تستهدف الدورة القيادات والمديرين في هيئات التأمين الصحي الوطنية وصناديق التمويل الصحي، ومنهم رؤساء إدارات الشراء وفرق حزم المنافع وآليات الدفع لمقدمي الخدمة، ومديرو التعاقد وشبكات مقدمي الخدمة، والاكتواريون، واقتصاديو الصحة، ومتخصصو التمويل الصحي.
كما تناسب مسؤولي وزارتي الصحة والمالية المعنيين بالموازنات الصحية، والجهات التنظيمية للتأمين الصحي، ومديري السياسات والتخطيط، ومديري المالية والتعاقد في شبكات مقدمي الخدمة الكبيرة العامة والخاصة التي تتفاوض مع الجهات المشترية.
وتعد الدورة مناسبة بشكل خاص للمؤسسات التي تطبق أنظمة التأمين الصحي الإلزامي والتغطية الصحية الشاملة أو توسع نطاقها، وكذلك لشركاء التنمية والمستشارين الداعمين لإصلاح التمويل الصحي.
مخرجات التعلم
- بعد إتمام الدورة، سيتمكن المشاركون من:
- رسم العلاقة بين تحصيل الإيرادات وتجميع المخاطر والشراء في منظومتهم الصحية.
- تقييم ممارسات الشراء الحالية مقارنة بمبادئ الشراء الاستراتيجي.
- تحديد التفويض القانوني للجهة المشترية وعلاقتها بمقدمي الخدمة.
- صياغة معايير الإدراج والاستبعاد في حزمة المنافع وقواعد مراجعتها.
- استخدام تقديرات التكلفة والأثر على الموازنة لاختبار استدامة خيارات التغطية.
- اختيار مزيج آليات الدفع المناسب لكل مستوى رعاية.
- حساب معدل أساسي للدفع على أساس الفرد مع تعديل المخاطر لشبكة رعاية أولية.
- شرح كيفية تحديد مدفوعات المستشفيات بالأوزان النسبية والأسعار الأساسية.
- تحديد مخاطر الترميز المبالغ فيه ونقل التكاليف ونقص الخدمات في تصميم الدفع.
- تصميم برنامج للدفع مقابل الأداء بمؤشرات قابلة للقياس والتحقق.
- إعداد إطار للتعاقد مع مقدمي الخدمة العامين والخاصين وتسجيل المستفيدين.
- بناء لوحة مؤشرات تشمل التغطية والجودة والتكلفة والحماية المالية.
- عرض مقترحات إصلاح آليات الدفع على الوزارات ومقدمي الخدمة والمستفيدين.
- إعداد خطة تنفيذ متسلسلة للشراء الاستراتيجي.
محتوى الدورة
أسس الشراء الاستراتيجي وحوكمة الجهة المشترية
- وظائف التمويل الصحي: تحصيل الإيرادات وتجميع المخاطر والشراء
- دور الجهة المشترية في التغطية الصحية الشاملة
- التوزيع السلبي للموازنات مقابل الشراء الاستراتيجي
- الفصل بين المشتري ومقدم الخدمة
- التفويض القانوني وحوكمة جهة الشراء
- العلاقة مع وزارتي الصحة والمالية والجهات التنظيمية
- ترتيبات المشتري الواحد والمشترين المتعددين
- أدوات الشراء: ماذا نشتري ومع من نتعاقد وكيف ندفع
- تقييم قدرات الشراء الحالية
- تطبيق عملي: تشخيص وظائف الشراء في نظام وطني للتأمين الصحي
تصميم حزمة المنافع وتحديد الأولويات
- حزم المنافع الصريحة والضمنية
- تحديد الاستحقاقات حسب مستوى الرعاية والفئة السكانية
- معايير الأولوية: الحاجة والفاعلية والعدالة والقدرة على التحمل
- تقييم التقنيات الصحية في قرارات التغطية
- تحليل فاعلية التكلفة والأثر على الموازنة
- تقدير تكلفة الخدمات والسقف المالي للحزمة
- تقاسم التكاليف والإعفاءات للفئات الأكثر احتياجًا
- القوائم الإيجابية والسلبية وقواعد الإحالة
- إجراءات شفافة لمراجعة حزمة المنافع
- تطبيق عملي: ترتيب أولويات مسودة حزمة منافع وتقدير تكلفتها
آليات الدفع لمقدمي الخدمة وحوافزها
- خصائص أنظمة الدفع لمقدمي الخدمة وأهدافها
- موازنات البنود والموازنة الإجمالية
- الدفع مقابل الخدمة وإعداد جداول الرسوم
- مقاييس القيمة النسبية وتحديد الأسعار
- الدفع على أساس الفرد: المعدلات والتسجيل وتعديل المخاطر
- الدفع اليومي وحدوده
- الدفع على أساس الحالة ومجموعات التشخيص المرتبطة
- الأوزان النسبية والأسعار الأساسية ومتطلبات الترميز
- أنظمة الدفع المختلطة عبر مستويات الرعاية
- تطبيق عملي: مقارنة حوافز خيارات الدفع لشبكة صحية
الدفع مقابل الأداء والتعاقد مع مقدمي الخدمة
- نماذج الدفع مقابل الأداء والتمويل القائم على النتائج
- اختيار المؤشرات والأهداف وأوزان الدفع
- التحقق من البيانات والتحقق المستقل
- التعاقد الانتقائي وتسجيل المستفيدين (Empanelment)
- التعاقد مع مقدمي الخدمة العامين والخاصين والخيريين
- هيكل العقد: الخدمات والأحجام والجودة وشروط الدفع
- التفاوض على الأسعار ومراجعة المعدلات
- متابعة الالتزام بالعقود وإدارة النزاعات
- الآثار غير المقصودة: الترميز المبالغ فيه (Upcoding) ونقل التكاليف ونقص الخدمات
- تطبيق عملي: تصميم عقد قائم على الأداء مع مقدم خدمة
مساءلة الجهة المشترية وإصلاح آليات الدفع
- مساءلة الجهة المشترية أمام الحكومة والمستفيدين
- مؤشرات الأداء: التغطية والجودة والكفاءة والحماية المالية
- استخدام بيانات التسجيل والمطالبات والتكاليف في الشراء
- متطلبات نظم المعلومات لإدارة المدفوعات والعقود
- الرقابة على الاحتيال وإساءة الاستخدام على مستوى الشبكة
- التقارير العامة والشفافية وملاحظات المستفيدين
- إشراك أصحاب المصلحة في إصلاح آليات الدفع
- تسلسل الإصلاح وتجريبه وتقييمه
- بناء القدرات المؤسسية للشراء الاستراتيجي
- ورشة العمل الختامية: إعداد خارطة طريق للشراء الاستراتيجي وإصلاح آليات الدفع لمقدمي الخدمة
المواعيد القادمة
الموعد المختار
مسقط · ١٥–١٩ مارس ٢٠٢٧ · حضوري
تحتاج مزيدًا من التفاصيل؟تواصل معنا عبر واتساب
| المدينة | التواريخ | السعر للمشارك | سعر الحجز المبكر | |
|---|---|---|---|---|
باريسمجدولة | ٢–٦ نوفمبر ٢٠٢٦ | ٥٬٧٠٠ € | — | |
صلالةمجدولة | ٩–١٣ نوفمبر ٢٠٢٦ | ٥٬٣٠٠ € | — | |
أبوجامجدولة | ٩–١٣ نوفمبر ٢٠٢٦ | ٥٬١٠٠ € | — | |
عمّانمجدولة | ١٥–١٩ نوفمبر ٢٠٢٦ | ٣٬١٠٠ € | — | |
باكومجدولة | ٢٣–٢٧ نوفمبر ٢٠٢٦ | ٤٬٨٠٠ € | ٤٬٣٢٠ €حتى ٢ نوفمبر | |
أمسترداممجدولة | ٢٣–٢٧ نوفمبر ٢٠٢٦ | ٥٬٤٠٠ € | ٤٬٨٦٠ €حتى ٢ نوفمبر | |
بانكوكمجدولة | ٣٠ نوفمبر – ٤ ديسمبر ٢٠٢٦ | ٦٬١٠٠ € | ٥٬٤٩٠ €حتى ٩ نوفمبر | |
برشلونةمجدولة | ٧–١١ ديسمبر ٢٠٢٦ | ٥٬٤٠٠ € | ٤٬٨٦٠ €حتى ١٦ نوفمبر | |
بيروتمجدولة | ١٣–١٧ ديسمبر ٢٠٢٦ | ٤٬٠٠٠ € | ٣٬٦٠٠ €حتى ٢٣ نوفمبر | |
القاهرةمجدولة | ١٣–١٧ ديسمبر ٢٠٢٦ | ٣٬٣٠٠ € | ٢٬٩٧٠ €حتى ٢٣ نوفمبر | |
كيب تاونمجدولة | ٢١–٢٥ ديسمبر ٢٠٢٦ | ٥٬١٠٠ € | ٤٬٥٩٠ €حتى ٣٠ نوفمبر | |
الدماممجدولة | ٢٧–٣١ ديسمبر ٢٠٢٦ | ٤٬٢٠٠ € | ٣٬٧٨٠ €حتى ٧ ديسمبر | |
الدار البيضاءمجدولة | ٢٨ ديسمبر ٢٠٢٦ – ١ يناير ٢٠٢٧ | ٤٬٣٠٠ € | ٣٬٨٧٠ €حتى ٧ ديسمبر | |
الدوحةمجدولة | ٣–٧ يناير ٢٠٢٧ | ٤٬٤٠٠ € | ٣٬٩٦٠ €حتى ١٤ ديسمبر | |
اربيلمجدولة | ١٠–١٤ يناير ٢٠٢٧ | ٣٬١٠٠ € | ٢٬٧٩٠ €حتى ٢١ ديسمبر | |
دبيمجدولة | ١٠–١٤ يناير ٢٠٢٧ | ٤٬٤٠٠ € | ٣٬٩٦٠ €حتى ٢١ ديسمبر | |
فرانكفورتمجدولة | ١٨–٢٢ يناير ٢٠٢٧ | ٥٬٨٠٠ € | ٥٬٢٢٠ €حتى ٢٨ ديسمبر | |
جنيفمجدولة | ٢٥–٢٩ يناير ٢٠٢٧ | ٦٬٣٠٠ € | ٥٬٦٧٠ €حتى ٤ يناير | |
إسطنبولمجدولة | ٢٥–٢٩ يناير ٢٠٢٧ | ٤٬٧٠٠ € | ٤٬٢٣٠ €حتى ٤ يناير | |
جدةمجدولة | ٣١ يناير – ٤ فبراير ٢٠٢٧ | ٤٬٢٠٠ € | ٣٬٧٨٠ €حتى ١١ يناير | |
كيغاليمجدولة | ٨–١٢ فبراير ٢٠٢٧ | ٥٬١٠٠ € | ٤٬٥٩٠ €حتى ١٨ يناير | |
كوالالمبورمجدولة | ٨–١٢ فبراير ٢٠٢٧ | ٤٬٤٠٠ € | ٣٬٩٦٠ €حتى ١٨ يناير | |
لشبونةمجدولة | ١٥–١٩ فبراير ٢٠٢٧ | ٥٬٤٠٠ € | ٤٬٨٦٠ €حتى ٢٥ يناير | |
لندنمجدولة | ٢٢–٢٦ فبراير ٢٠٢٧ | ٥٬٦٠٠ € | ٥٬٠٤٠ €حتى ١ فبراير | |
المدينة المنورةمجدولة | ١–٥ مارس ٢٠٢٧ | ٤٬٢٠٠ € | ٣٬٧٨٠ €حتى ٨ فبراير | |
مدريدمجدولة | ١–٥ مارس ٢٠٢٧ | ٥٬٤٠٠ € | ٤٬٨٦٠ €حتى ٨ فبراير | |
مكة المكرمةمجدولة | ٨–١٢ مارس ٢٠٢٧ | ٤٬٢٠٠ € | ٣٬٧٨٠ €حتى ١٥ فبراير | |
المنامةمجدولة | ١٥–١٩ مارس ٢٠٢٧ | ٤٬٧٠٠ € | ٤٬٢٣٠ €حتى ٢٢ فبراير | |
مسقطمجدولة | ١٥–١٩ مارس ٢٠٢٧ | ٥٬٣٠٠ € | ٤٬٧٧٠ €حتى ٢٢ فبراير | |
عبر الإنترنتمجدولة | ٢١–٢٥ مارس ٢٠٢٧ | ١٬٧٠٠ € | ١٬٥٣٠ €حتى ١ مارس |
دورات ذات صلة
إدارة المستشفيات والرعاية الصحية#2497
دورة إدارة وتشغيل المستشفيات
تعزز قدرات إدارة المستشفيات في التعامل مع الطاقة الاستيعابية وتدفق المرضى والقوى العاملة والموارد المالية والجودة لتحقيق كفاءة التشغيل مع حماية سلامة المرضى.
5 أيام·حضوري
إدارة المستشفيات والرعاية الصحية#2498
دورة القيادة والإدارة الاستراتيجية في الرعاية الصحية
تعد قادة الرعاية الصحية لتحديد الأولويات الاستراتيجية وتعزيز الحوكمة وقيادة التحول المؤسسي مع تحسين الجودة والرعاية المتمحورة حول المريض والاستدامة المالية.
5 أيام·حضوري
هل أنتم مستعدون لتطوير قدرات فريقكم؟
تحدثوا مع مستشارينا حول البرامج القادمة أو خطة تدريب مؤسسية مخصصة.