الانتقال إلى المحتوى

دورة مزيج الحالات والترميز السريري والتمويل القائم على مجموعات التشخيص المرتبطة (DRG)

تتناول حوكمة الترميز وفق ICD-10-AM وACHI، ومنطق التجميع في مجموعات DRG، والأوزان النسبية ومؤشر مزيج الحالات، وتدقيق الترميز، وأثر التمويل في ميزانية المستشفى.

HIM · المعلومات الصحية والتوثيق السريريAll Levels#2997حضوريEnglish , Arabic
المدة
5 أيام
تحميل البروشورعرض المواعيد القادمة

استبدال المشارك مجاناً في أي وقت · الإلغاء قبل 30 يوماً فأكثر: استرداد كامل ناقص 10%. سياسة الإلغاء

نظرة عامة على الدورة

تقدم هذه الدورة إطاراً عملياً لأنظمة مزيج الحالات (Casemix) التي تربط الترميز السريري بتمويل المستشفيات. وخلافاً لبرامج إدارة المعلومات الصحية وتحسين التوثيق، تركز على حوكمة الترميز وفق ICD-10-AM وACHI، ومنطق التجميع في مجموعات التشخيص المرتبطة (DRG)، والأوزان النسبية للتكلفة (Cost Weights)، ومؤشرات مزيج الحالات، وتدقيق الترميز، وأثر الدفع بالمجموعات في الميزانيات. تتناول الدورة دور معايير الترميز الأسترالية، واعتماد التجميع في نظام AR-DRG على التشخيص الرئيسي (Principal Diagnosis) والإجراءات وتعقيد الحالة، وتحول المجموعة إلى مبلغ مستحق عبر الأوزان والسعر الأساسي (Base Rate) ونقاط القطع (Trim Points). يحسب المشاركون مؤشر مزيج الحالات (CMI)، ويقارنون التكلفة ومدة الإقامة، ويصممون تدقيقاً قائماً على المخاطر، ويقيّمون أثر التمويل القائم على النشاط (Activity-Based Funding) في الميزانيات والحوافز ومخاطر تضخيم الترميز (Upcoding). ومن خلال تمارين التجميع ومراجعة السجلات ومحاكاة التمويل، يكتسب المشاركون القدرة على حوكمة جودة الترميز وتوظيف معلومات مزيج الحالات في قرارات التمويل.

أهداف التعلم

  • شرح مبادئ تصنيف مزيج الحالات ودوره في تمويل المستشفيات.
  • تطبيق مبادئ ICD-10-AM وACHI ومعايير الترميز الأسترالية في حوكمة الترميز.
  • تحليل منطق التجميع في نظام AR-DRG حتى مستويات التعقيد.
  • تفسير أثر التشخيصات والإجراءات والمضاعفات في تحديد المجموعة.
  • فهم اشتقاق الأوزان من بيانات التكلفة على مستوى المريض (Patient-Level Costing).
  • حساب المبالغ المستحقة بالأوزان النسبية والسعر الأساسي وقواعد الحالات المتطرفة (Outliers).
  • حساب مؤشر مزيج الحالات وتفسيره للمستشفى والتخصصات.
  • تصميم تدقيق للترميز قائم على المخاطر بعينات ومقاييس أخطاء واضحة.
  • رصد أنماط تضخيم الترميز أو نقصه والانجراف في المجموعات (DRG Creep).
  • تقييم أثر التمويل بالمجموعات في الميزانيات والحوافز والسلوك المؤسسي.
  • استخدام بيانات مزيج الحالات لمقارنة الكفاءة ومدة الإقامة.
  • تطوير إطار لحوكمة الترميز ومتابعة أداء مزيج الحالات.

من يجب أن يحضر

مديرو الترميز السريري ومشرفوه. كبار المرمزين السريريين ومدققو الترميز. مديرو إدارة المعلومات الصحية. محللو مزيج الحالات والتمويل القائم على النشاط. المديرون الماليون في المستشفيات وأخصائيو التكاليف. فرق التمويل في التجمعات الصحية والوزارات. مراجعو المطالبات لدى شركات التأمين والجهات الدافعة. محللو الأداء ودعم القرار الصحي. قيادات المستشفيات ورؤساء الأقسام ذوو الميزانيات الممولة بنظام DRG. مخططو السياسات والتمويل الصحي. المسؤولون عن جودة البيانات المرمزة وتقارير مزيج الحالات.

مخرجات التعلم

  • شرح ربط تصنيف مزيج الحالات للنشاط السريري المرمز بتمويل المستشفيات.
  • تطبيق مبادئ ICD-10-AM وACHI ومعايير الترميز ضمن إطار لحوكمة الترميز.
  • تتبع مسار تجميع الحالة من الفئة التشخيصية الرئيسية حتى المجموعة النهائية.
  • تقييم أثر تسلسل التشخيصات ودرجة التعقيد في تحديد المجموعة.
  • تفسير الأوزان النسبية والسعر الأساسي وقواعد الحالات المتطرفة في احتساب المدفوعات.
  • حساب مؤشر مزيج الحالات ومقاييس الأداء المعدلة حسبه.
  • مقارنة مدة الإقامة والتكلفة حسب المجموعة بين الوحدات والمستشفيات.
  • تخطيط عمليات تدقيق الترميز السريري القائمة على المخاطر وتنفيذها.
  • قياس الأثر المالي لأخطاء الترميز وتغير المجموعات.
  • التعرف على مؤشرات تضخيم الترميز ونقصه والانجراف في المجموعات.
  • تقييم الآثار المالية والسلوكية لنماذج التمويل القائم على مجموعات التشخيص.
  • إعداد خطة لتحسين أداء مزيج الحالات وجودة الترميز.

محتوى الدورة

اليوم الأول

أساسيات مزيج الحالات وحوكمة الترميز

  • أهداف تصنيف مزيج الحالات.
  • حالات التنويم والخروج ووحدات احتساب النشاط.
  • بنية التصنيف ICD-10-AM وقواعده.
  • رموز الإجراءات في تصنيف ACHI.
  • دور معايير الترميز الأسترالية.
  • قواعد الترميز المحلية وقرارات اللجان الوطنية.
  • هياكل حوكمة الترميز والمساءلة.
  • أطر تعليم المرمزين وتقييم كفاءتهم.
  • تحديثات التصنيف وضبط التغيير.
  • إنتاجية الترميز وأزمنة الإنجاز.
  • فصل قرارات الترميز عن ضغوط الإيرادات.
  • تطبيق عملي: تقييم حوكمة الترميز في مستشفى باستخدام قائمة ضوابط.
اليوم الثاني

منطق التجميع في نظام AR-DRG وتعقيد الحالة

  • الفئات التشخيصية الرئيسية (MDC) ومرحلة ما قبل الفئات.
  • المجموعات المتجاورة ومنطق التقسيم.
  • اختيار التشخيص الرئيسي وأثره في التجميع.
  • التشخيصات الإضافية ومستويات تعقيد التشخيص.
  • درجة التعقيد السريري للحالة (ECCS) وتقسيم المجموعات.
  • تسلسل أولوية الإجراءات في التجميع.
  • متغيرات العمر ومدة الإقامة ونوع الخروج.
  • حالات اليوم الواحد والتحويل ومجموعات الخطأ.
  • فحوص المُجمِّع (Grouper) والحالات غير القابلة للتجميع.
  • تغييرات إصدارات التصنيف وجداول المطابقة.
  • شرح مخرجات المُجمِّع للمستخدمين.
  • تطبيق عملي: تجميع حالات نموذجية وتوضيح أثر تسلسل التشخيصات في المجموعة.
اليوم الثالث

الأوزان النسبية وقواعد الدفع ومؤشر مزيج الحالات

  • مفهوم الأوزان النسبية للتكلفة.
  • احتساب التكلفة على مستوى المريض لاشتقاق الأوزان.
  • الأوزان المحلية مقابل الأوزان المستوردة.
  • السعر الأساسي وتسعير النشاط الموزون.
  • الحالات المتطرفة قصيرة الإقامة وطويلتها.
  • نقاط القطع لمدة الإقامة ومدفوعات الحالات المتطرفة.
  • تعديلات الدفع لحالات اليوم الواحد والتحويل.
  • حساب مؤشر مزيج الحالات وتفسيره.
  • المقاييس المعدلة حسب مزيج الحالات.
  • مقارنة الأقسام والمستشفيات حسب المجموعة.
  • حدود مقاييس مزيج الحالات للخدمات الخارجية.
  • تطبيق عملي: حساب مدفوعات المجموعات ومؤشر مزيج الحالات لبيانات نموذجية.
اليوم الرابع

تدقيق الترميز السريري وجودة البيانات المرمزة

  • أهداف تدقيق الترميز ونطاقه.
  • اختيار المجموعات المستهدفة حسب المخاطر.
  • أساليب العينات الإحصائية والموجهة.
  • استقلالية المراجعين وبروتوكولات إعادة الترميز.
  • معدلات الخطأ في الرموز والمجموعات.
  • الأثر المالي لتغير المجموعات نتيجة التدقيق.
  • مؤشرات تضخيم الترميز ونقصه والانجراف في المجموعات.
  • تحليلات رصد أنماط الترميز غير المعتادة.
  • مراجعات الجهات الدافعة وإدارة الاعتراضات.
  • التغذية الراجعة للمرمزين وخطط الإجراءات التصحيحية.
  • رفع النتائج إلى لجان حوكمة الترميز.
  • تطبيق عملي: تدقيق عينة من السجلات المرمزة وقياس معدلات الخطأ.
اليوم الخامس

التمويل بنظام DRG وميزانيات المستشفيات

  • مقارنة الميزانيات الإجمالية والدفع اليومي والدفع حسب المجموعات.
  • نماذج التمويل القائم على النشاط والدفع المختلط.
  • تحويل مستهدفات النشاط إلى ميزانيات المستشفيات.
  • سقوف الحجم وتعديلات الأسعار وتقاسم المخاطر.
  • الأثر في مدة الإقامة وإعادة الدخول.
  • الآثار غير المقصودة وضمانات الحد منها.
  • استخدام الجهات الدافعة لبيانات المجموعات في التعاقد.
  • إدارة التغيير عند تطبيق نظام DRG.
  • تقارير مزيج الحالات للقيادات والأطباء.
  • إشراك الأطباء في مراجعة أداء مزيج الحالات.
  • لوحات متابعة أداء مزيج الحالات والترميز.
  • ورشة ختامية: إعداد خطة متكاملة للجاهزية لمزيج الحالات وحوكمة الترميز والتمويل بنظام DRG.

المواعيد القادمة

الموعد المختار

أمستردام · ٢٣–٢٧ نوفمبر ٢٠٢٦ · حضوري

تحتاج مزيدًا من التفاصيل؟تواصل معنا عبر واتساب

المدينةالتواريخالسعر للمشاركسعر الحجز المبكر
صلالةمجدولة
٩–١٣ نوفمبر ٢٠٢٦‏٥٬٣٠٠ €—
باريسمجدولة
٩–١٣ نوفمبر ٢٠٢٦‏٥٬٧٠٠ €—
أبوجامجدولة
١٦–٢٠ نوفمبر ٢٠٢٦‏٥٬١٠٠ €—
عمّانمجدولة
٢٢–٢٦ نوفمبر ٢٠٢٦‏٣٬١٠٠ €‏٢٬٧٩٠ €حتى ٢ نوفمبر
أمسترداممجدولة
٢٣–٢٧ نوفمبر ٢٠٢٦‏٥٬٤٠٠ €‏٤٬٨٦٠ €حتى ٢ نوفمبر
باكومجدولة
٣٠ نوفمبر – ٤ ديسمبر ٢٠٢٦‏٤٬٨٠٠ €‏٤٬٣٢٠ €حتى ٩ نوفمبر
برشلونةمجدولة
٧–١١ ديسمبر ٢٠٢٦‏٥٬٤٠٠ €‏٤٬٨٦٠ €حتى ١٦ نوفمبر
بانكوكمجدولة
٧–١١ ديسمبر ٢٠٢٦‏٦٬١٠٠ €‏٥٬٤٩٠ €حتى ١٦ نوفمبر
بيروتمجدولة
١٣–١٧ ديسمبر ٢٠٢٦‏٤٬٠٠٠ €‏٣٬٦٠٠ €حتى ٢٣ نوفمبر
القاهرةمجدولة
٢٠–٢٤ ديسمبر ٢٠٢٦‏٣٬٣٠٠ €‏٢٬٩٧٠ €حتى ٣٠ نوفمبر
كيب تاونمجدولة
٢٨ ديسمبر ٢٠٢٦ – ١ يناير ٢٠٢٧‏٥٬١٠٠ €‏٤٬٥٩٠ €حتى ٧ ديسمبر
الدار البيضاءمجدولة
٢٨ ديسمبر ٢٠٢٦ – ١ يناير ٢٠٢٧‏٤٬٣٠٠ €‏٣٬٨٧٠ €حتى ٧ ديسمبر
الدماممجدولة
٣–٧ يناير ٢٠٢٧‏٤٬٢٠٠ €‏٣٬٧٨٠ €حتى ١٤ ديسمبر
دبيمجدولة
١٠–١٤ يناير ٢٠٢٧‏٤٬٤٠٠ €‏٣٬٩٦٠ €حتى ٢١ ديسمبر
الدوحةمجدولة
١٠–١٤ يناير ٢٠٢٧‏٤٬٤٠٠ €‏٣٬٩٦٠ €حتى ٢١ ديسمبر
اربيلمجدولة
١٧–٢١ يناير ٢٠٢٧‏٣٬١٠٠ €‏٢٬٧٩٠ €حتى ٢٨ ديسمبر
فرانكفورتمجدولة
٢٥–٢٩ يناير ٢٠٢٧‏٥٬٨٠٠ €‏٥٬٢٢٠ €حتى ٤ يناير
جنيفمجدولة
٢٥–٢٩ يناير ٢٠٢٧‏٦٬٣٠٠ €‏٥٬٦٧٠ €حتى ٤ يناير
إسطنبولمجدولة
١–٥ فبراير ٢٠٢٧‏٤٬٧٠٠ €‏٤٬٢٣٠ €حتى ١١ يناير
جدةمجدولة
٧–١١ فبراير ٢٠٢٧‏٤٬٢٠٠ €‏٣٬٧٨٠ €حتى ١٨ يناير
كيغاليمجدولة
٨–١٢ فبراير ٢٠٢٧‏٥٬١٠٠ €‏٤٬٥٩٠ €حتى ١٨ يناير
كوالالمبورمجدولة
١٥–١٩ فبراير ٢٠٢٧‏٤٬٤٠٠ €‏٣٬٩٦٠ €حتى ٢٥ يناير
لشبونةمجدولة
٢٢–٢٦ فبراير ٢٠٢٧‏٥٬٤٠٠ €‏٤٬٨٦٠ €حتى ١ فبراير
لندنمجدولة
١–٥ مارس ٢٠٢٧‏٥٬٦٠٠ €‏٥٬٠٤٠ €حتى ٨ فبراير
المدينة المنورةمجدولة
١–٥ مارس ٢٠٢٧‏٤٬٢٠٠ €‏٣٬٧٨٠ €حتى ٨ فبراير
مدريدمجدولة
٨–١٢ مارس ٢٠٢٧‏٥٬٤٠٠ €‏٤٬٨٦٠ €حتى ١٥ فبراير
المنامةمجدولة
١٥–١٩ مارس ٢٠٢٧‏٤٬٧٠٠ €‏٤٬٢٣٠ €حتى ٢٢ فبراير
مكة المكرمةمجدولة
١٥–١٩ مارس ٢٠٢٧‏٤٬٢٠٠ €‏٣٬٧٨٠ €حتى ٢٢ فبراير
مسقطمجدولة
٢٢–٢٦ مارس ٢٠٢٧‏٥٬٣٠٠ €‏٤٬٧٧٠ €حتى ١ مارس
عبر الإنترنتمجدولة
٢٨ مارس – ١ أبريل ٢٠٢٧‏١٬٧٠٠ €‏١٬٥٣٠ €حتى ٨ مارس

متاحة في: إسطنبول · دبي · لندن · الدوحة · أمستردام

دورات ذات صلة

المعلومات الصحية والتوثيق السريري#2618

دورة الكتابة الطبية

تطوّر مهارات تحويل المعلومات العلمية والسريرية المعقدة إلى وثائق طبية واضحة ودقيقة ومدعومة بالأدلة تلائم الجهات الطبية والتنظيمية والبحثية والمرضى.

هل أنتم مستعدون لتطوير قدرات فريقكم؟

تحدثوا مع مستشارينا حول البرامج القادمة أو خطة تدريب مؤسسية مخصصة.